El primer principio
básico que debemos tener en cuenta para entender esta particular patología que
las alteraciones musculares van a producir dolor y ese dolor va a llevar a tener
un espasmo, ese espasmo a una disminución de la movilidad, esa disminución de
la movilidad generará menor flujo sanguíneo y ese menor flujo sanguíneo provocará
alteraciones musculares. Quiere decir, que es un ciclo cerrado a ese nivel.
Ahora bien, todos
estos elementos juntos, a causa de las alteraciones musculares, van a producir
dolor.
Entonces, los
especialistas debemos preguntarnos:
¿Porque comienza
este proceso?. ¿Donde esta el factor etiológico
que dispara este proceso?.
¿Siempre asi?.¿Porque el paciente
comienza a tener alteraciones musculares?
Así se comenzaron a
estudiar todas las teorías que hablaban de que en realidad eran pacientes que
presentaban Fibromialgias, que también es un
Síndrome, pero no todos los pacientes que se veian con problemas de ATM tenían
las otras características de la
Fibromialgia , entonces vimos que podían haber alteraciones
musculares por HIPERFUNCIÓN, nosotros vamos al Gym sin concurrir desde hace días, entonces, tendremos dolores musculares, pero también podía haber dolores por
HIPOFUNCIÓN, viajamos durante varias horas sentados sin movernos,
como los músculos necesitan el movimiento para liberar las toxinas y no lo tiene, se
produce dolor.
Las toxinas que nos altera el funcionamiento muscular son
muchas, pero una de las mas comunes es el ÁCIDO LÁCTICO. ¿Por que surge el ácido láctico?. Porque
en el metabolismo no se hacen los procesos de oxigenación como corresponde y
comienza a producirse ácido láctico por acumulación.
Por HIPERFUNCIÓN
vamos a tener ESPASMOS MUSCULARES.
Por HIPOFUNCIÓN
podemos tener las Fibromialgias.
El Ciclo Etiológico
clásico de las DISFUNCIONES DE ATM ,dice que el paciente comienza con tensión, todo
forma parte de un ciclo nervioso en donde el paciente tiene dolor por tensión,
después tenemos una inflamación, esa inflamación va a generar dolor y genera a
su vez mas tensión.
¿De donde sale todo
esto?...
¿Acaso todas las
personas que están bajo tensión tienen problermas de ATM?
NO.
¿Todas las personas
que estan bajo tension tienen dolores musculares?
NO.
Entonces es
necesario buscar el factor que genera este problema.
La explicación del diagnóstico de las ATM es mucho más extensa y compleja desde lo académico que sería demasiado explicar aquí, pero
tan sólo estos cuestionamientos, nos dan una pista de la particularidad que presenta la Articulación
temporamdibular con disfunción que exige un análisis pormenorizado para
identificarla.
Jorge Learreta
Jorge Learreta