El TACKLE QUE SACÓ DEL JUEGO A UNA MANDÍBULA ADOLESCENTE.




Se presentaron en el consultorio unos padres que vinieron de Bariloche preocupados por su  hijo de 14 años.

Desviaba la mandíbula hacia un lado, había bajado mucho de peso y argumentaba un dolor insoportable.

En la entrevista, el adolescente me contó que jugaba al rugby y el año pasado,  sufrió un golpe en la mandíbula.

Lo recordaba muy bien, porque se desmayó en la cancha.

No le había comentado nada a sus padres porque le restó importancia, hasta después de 6 meses, donde (según sus términos) comenzó a crugirle al abrir la boca, se le desviaba y el dolor, era insoportable.

Le habían diagnosticado luxación anterior del Disco y le recomendaron cirugía maxilofacial, con lo cual, vino a mi consultorio por una segunda opinión.

¿Fué  correcto ese diagnóstico?.

La verdad, NO y esto no significa atentar contra mis colegas, sino, proteger al paciente y protegernos de posibles mala praxis.

La luxación anterior del disco es un síntoma, ese disco pudo haber estado Luxado por dos motivos, una lesión de los ligamentos o que estuviera el cóndilo muy hacia atrás.

Fue la segunda opción.

Se trataba entonces de un movimiento posterior aumentado sobre la cabeza de cóndilo, que desplazaba el disco hacia delante.

Si se dejaba en esa posición tan posterior, el niño iba a tener una real luxación del disco donde además se le iba a cortar el ligamento y allí sería necesario una cirugía maxilofacial reparadora.

Luego del Estudio de Diagnóstico que realizamos en la Escuela Neurofisiológica que presido, confeccioné el DODA (Dispositivo oclusal de Descompresión articular) y conseguí parar el cóndilo en la posición que corresponde, por lo tanto, se evitó la  luxación anterior del disco y dejó de haber compresión retrodiscal.

El paciente no tuvo más síntomas y sobre todo, terminó la tortura del dolor, porque salía de la compresión de la zona retrodiscal.

Antes de ayer, vino a controlarse, me trajo unos deliciosos chocolates de Bariloche que para mi, son tan ricos como los que suelo comer en mis viajes  a Zurich.

Los disfrutamos con él en consultorio, Lo ví feliz y es una gran satisfacción como profesional sentir su alegría.

Subió de peso, solo que en lo que a mi respecta, me hace enojar con la balanza con tantos dulces irresistibles que trae de su hermosa ciudad para compartir.

Hasta la próxima,  inscríbanse en mi blog y haganme todas las preguntas que quieran, se las responderé con mucho gusto.

Jorge Learreta

"DR. UD. COLOCA "PLAQUITAS"? DIFERENCIAS ENTRE LAS MAD Y LAS DoDa


Como siempre que puedo, les traigo un caso. 
En esta oportunidad, se trata de una mujer soltera, joven y atractiva que me visitó después de 3 años en darle el alta, la cual conocí con una pregunta que es habitual en mi consultorio: 
"Dr. Ud. coloca plaquitas"?.
En el 2010, le habían diagnosticado una posible deflexión mandibular con una panorámica, deambuló por varias especialidades hasta que un colega amigo, la derivó.
Encontré a una mujer sufrida, cansada, sin ganas de nada, que usaba placas de descanso desde los 15 años (tenía 35 en ese momento). “La plaquita”, equivalía a un apéndice en su vida.
La ciencia odontológica denomina a las placas de descanso como MAD (Mandibular Advancing Devices)  y reciben el mote de “plaquita” por los pacientes.
Fue recetada para mejorar el síndrome de Apnea-Hipopnea de la paciente, el cual con el paso del tiempo se habia recrudecido hasta provocarle cardiopatías. 
Trataba el tema en terapia psicológica, debido a que para ella, no sólo implicaba padecer dolor, sino que se sentía incapaz de formar una pareja debido a sus fuertes ronquidos. 
Replicando sus palabras de aquella primera entrevista, la vida dejaba de tener sentido y se resignaba al dolor.
Lo cierto, es que estas “plaquitas” de uso nocturno, son realizadas sin un estudio profundo, como si todas las ATM fuesen iguales y usarán la magia para curar la Atropatía Temporomandibular, evitar ronquidos y limitar el bruxismo.
Por ello, cuando receto aparatología intra-oral, ordeno confeccionar un DoDa (Dispositivo Oral de Descompresión Articular).
Utilizo para su elaboración, tecnología de punta, con precisión laser, que  permite un posicionamiento vertical, fisiológico y sagital de la mandíbula, donde incluyo también desprogramación electrónica.
Este método de mi autoría, es único en su tipo y aceptado a nivel internacional, que desarrolla integralmente en la actualidad, la Escuela Neurofisiológica.
Comprende el diseño y fabricación de piezas únicas, diseñadas especialmente  para cada paciente, sobre la precisión de un Estudio de Diagnóstico, integral y profundo de la artropatía.
Cabe destacar que el DoDa es solo una  parte del tratamiento que explicaré en otro post, el cual también es exclusivo para cada paciente, teniendo en cuenta las particularidades irrepetibles de cada patología en los pacientes..
Volviendo al comienzo de la historia, el martes pasado vino mi (ex) paciente, con un bebé de 2 meses en brazos.
Me sorprendí al verla, no esperaba su visita, menos que me trajera una botella de un riquísimo vino Malbec Mendocino que me obsequió por gratitud y recibí con gran alegría, además de tener la deferencia de presentarme a su primer hija nacida de la familia que tanto deseaba.
Al saludarme, me recordó la pregunta de cuando la conocí, … ¿se acuerda de mi Doctor?  le pregunté... “¿"Ud. Coloca plaquitas”?... y aquí estoy, con mi vida realizada gracias a su trabajo.
Esas palabras querido lector, son caricias para el alma. 

No creo que exista nada más gratificante para un profesional de la medicina,  que ver la felicidad de sus pacientes cuando se sienten saludables, curados y agradecidos.
Hasta la próxima y recuerde, si tiene algún síntoma de ATM, solicite un Estudio de Diagnóstico y aprovecho este momento para brindar con una copa del Malbec regalo de mi paciente, por  la plena salud de todos los argentinos y latinoamericanos en este 2019 que recién se inicia.



QUE SON LAS ATM Y SUS PATOLOGÍAS por Jorge Learreta | Video

Las Articulaciones Temporomandibulares vistas desde la Escuela Neurofisiológica, creada por Jorge Learreta para temas de investigación, Diagnóstico y Tratamiento de las Articulaciones Temporomandibulares hace más de 30 años, con reconocimiento Internacional.
Recuerde, si tiene algún síntoma, no deje de consultar con un especialista.