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| Oclusión habitual |
Comienzo diciendo
que la OCLUSIÓN HABITUAL no sirve para el DIAGNÓSTICO y veamos por qué.
Esta Gnatologia nos
mostraba un articulador representando la fosa mandibular con un plano inclinado
y una forma de "S".
Dijeron que la
mandíbula era un hueso único, que depende del cráneo y en la prótesis se veía un Articulador donde se levantaba la parte de arriba, es decir, todo lo mismo.
Siguiendo esta
hipótesis, se llega a la conclusión, que los únicos que mueven el maxilar superior
son los reptiles y los gnatólogos.
El reptil tiene que
mover el maxilar superior porque inferior lo tiene en el piso y obviamente, no
lo puede mover.
Se parte de una
base errada para llegar a conclusiones erradas con el problema
que como resultante le trae a los pacientes mal diagnosticados.
¿Como puedo usar el
centro de rotacion del cóndilo, cuando los cóndilos estan deformados, cuando no
hay disco, cuando la fosa mandibular esta alterada?.
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| Mandíbula de un reptil |
El problema que
había con la ATM es que no tenia un diagnóstico, y de encontrarse uno tenía que
ser coincidente con los diagnósticos médicos para las articulaciones.
Ya que la ATM es una articulación como
cualquier otra articulación de nuestro cuerpo, entonces, el diagnóstico debía
ser médico.
Había que salir de
los viejos paradigmas donde nos habían enseñado que todos los problemas de ATM
eran oclusales.
Los Suecos realizaron trabajos donde tomaban una población con problemas oclusales y les analizaban los mismos junto a la incidencia de los problemas de
ATM, entonces, les hacian ajustes oclusales a la mitad de la población y a la
otra mitad, nada.
Al año encontraban
que el porcentaje de pacientes con problemas de articulación era el mismo y lo
peor de todo es que muchos de los pacientes que habían sido tratados con
desgastes oclusales, volvian a tener Interferencias Oclusales.
Por lo tanto la
clave del tema no era la
Oclusión , existía otro problema.
- DIFERENTES TEORÍAS QUE BUSCARON EXPLICAR LA PATOLOGÍA.
TEORÍA MUSCULAR:
Decíaa que todos los dolores de la
ATM salían de los musculos y que eran problemas musculares,
entonces al tratar los músculos, los ruidos de la articulación van a
desaparecer, pero no desaparecian.
TEORÍA
DEGENERATIVA: Decia que los problemas de ATM eran procesos degenerativos de
origen desconocido, en realidad se ponia la ATM en una posición que generaba un proceso
degenerativo al restituirla.
TEORÍA MULTIFACTORIAL:
decía que para que el paciente tenga una disfunción tenia que haber un conjunto
de alteraciones: tensión, dolor, ruidos e inflamación eso a generaba la disfunción, entonces, si se daba
Corticoides la inflamación desaparecía, pero los ruidos seguían.
Luego, aparecieron
las TEORÍAS MÉDICAS Y así se pudo
demostrar que la postura de un ser humano puede cambiar con un rollo de algodón,
hasta llegar a la conclusión de que la OclusiÓn tiene un componente que es
neurológico.
Entonces, surgió La
TEORÍA NEUROLÓGICA: diciendo, que en realidad la disfunción de la ATM no existe y que son
síndromes neurológicos generadores de dolor en la misma zona que actúa en los casos
que hay problemas articulares.
TEORÍA REUMÁTICA: algo de razón tenía, se decía que los problemas de la ATM eran expresiones de
problemas autoinmunes o reumáticos en
todo el cuerpo y que en algunos casos afectaba la ATM, pero no todos los casos
tienen origen en procesos autoinmunes.
TEORÍA TRAUMÁTICA: donde
los problermas de ATM surgían de golpes en la infancia, y es cierto, hay
problemas traumáticos que producen problemas en la ATM , pero no todos se producen
en la infancia, también faltaban los PROCESOS INFECCIOSOS.
Hasta llegar a la TEORÍA
PSICOSOCIAL quien consideraba a los
problemas de ATM como problemas de una sociedad moderna.
Sin embargo, las
momias Egipcias tenían problemas de ATM
Artrosis de ATM, los Indios Patagones en tiempos Precolombinos tenían
problemas de ATM, eso significa que no es un problema de la sociedad moderna,
es un problema que tiene otros orígenes.
Sobre todas estas
teorías han descansado los diagnósticos de los pacientes, sin recibir una
respuesta adecuada condenándolos al dolor.
Por ello, debido a
la dificultad para diagnosticar dicha patología, es indispensable un análisis
exhaustivo. Solo así se puede determinar con exactitud luego abordar un tratamiento eficiente.
Consejo: cuando consulte por un tema de ATM, no se quede sólo con una panorámica.